“行醫的快樂來自於讓患者重拾笑容,恢復您的口腔功能及牙齒美麗是我的使命。

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文章
自找出口的咬合力
今天是T先生裝戴正式All-on-4假牙滿2年的大清潔(過保前的免費整理,註一),這位患者是我所有All-on-4的患者(近30位)裡咬合力最大、假牙併發症最多,最讓我感到頭疼的一位高大壯碩中年男子。 註一:底座拆卸清潔保養,含咬合調整、清潔及螺絲檢查。 當初T先生前來求診時,上下顎戴活動假牙。因為年輕時牙齒就開始崩壞,我推測他大概是從事高壓工作,常常咬緊牙關,半夜會磨牙而導致如此齒列。後來接受All-on-4一日全口重建後在臨時假牙階段就常常跑回來診所,一會兒牙齒掉,一會兒假牙鬆動斷掉。 術前&當日All-on-4 [...]
3本成功書籍讀後感
去年看了三本有關"成功"的書籍,除了都是外文翻譯書,特色也在於包含很多成功實例。 《 成功者的8個特質》 《一流的人如何保持巔峰》 《恆毅力》 讀完會發現有蠻多的相似處,例如成功的人對於熱愛的事情非常投入,在過程中有時會到“心流“(備註1)的階段。規律自律的生活,也要有適當充足的睡眠及休息,最終的目標只有一個,所以也要懂得拒絕一些不相干的雜務和邀約。 沒有天才,只有不斷的練習,遇到失敗繼續克服,你會發現自己的心智及能力越來越堅強。 像我在臨床上,對於All-on-4一日全口重建特別有興趣,因為它濃縮了贋復假牙專科步驟,有著一定的壓力強度,又可以跟其他專科醫師(口腔外科、麻醉科、技師、專案管理師、各團隊專科助理)多方合作,大家彼此精進各自專精領域,每次病例結束也都能討論如何創造更多優點及改善缺失,最重要的是能獲得病人由衷的笑容。 [...]
數位襲擊
臨床上醫師會用照相方式紀錄患者的口腔外部和口腔內部:正面外觀、露齒笑容、側面、口內五張照片,除了當作治療前中後的紀錄,也用來分析、訂定治療計畫及與其他醫師或技師間的溝通媒材。 牙科的數位化,就是用數位的資訊取代傳統實體模型的步驟。下圖顯示製作單顆假牙的流程差異: [...]
假牙,何處是我家?
患者:「醫生,這幫我調整一下。」 我:「假牙在哪裡做的?」 患者:「在其他診所做的,才剛做沒多久。」 臨床上,常常遇到在其他家診所做的假牙,這時我會仔細了解一下原因,花時間釐清患者的主述,尤其是全口重建類的活動假牙、植牙等等。而患者變換診所的理由常歸類為以下幾種: 覺得對方亂做而後悔 期待太高,溝通不良造成的誤解 [...]
小朋友幾歲看牙醫?
根據美國兒童牙科學會(AAPD)以及美國兒科學會(AAP)的建議,在寶寶滿1歲後就應該檢查牙齒了。(參考資料) 第一次看牙,通常是檢查和塗氟,以及讓小朋友熟悉環境。(曾經遇過剛出生11天的嬰兒胎生牙搖動,轉診來拔牙) 在小朋友長牙後,就要養成睡前清潔的習慣,選擇適合的工具如:紗布、指套型牙刷、兒童牙刷。通常一開始刷牙時孩子都會抗拒,家長須有耐心,拿玩具轉移注意力,或是家長自身也作勢刷牙讓他模仿,給他牙刷當成玩具把玩。 漸漸的開始讓小朋友躺下,讓他的頭躺在自己的大腿上幫小朋友清潔(如圖看診方位),這樣視野較清楚且好操作。 [...]
正式活動假牙製作流程
臨床上全口活動假牙大概需幾次療程呢?費時多久呢? 通常我會回答5次,若每周來1次大概需1個多月的時間,之後也得回診直到調整到沒症狀,才會拉長追蹤時間(大概每3個月或半年回診1次)。 備註:此篇為個人贋復專科訓練流程內容,而製作活動假牙的方式很多,學派也不少,像是不用面弓、閉口印模、哥德式tracing、吸附性假牙等,都有其多樣性及變化,無法一概而論。 以下用個案例來解說 第一次約診:印取初模、灌製研究模型、 製作個人印模托 [...]
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