什麼是All-on-4?
「All-on-4 全口速定植牙」是利用4顆特殊設計的植體,以傾斜的方式於齒槽骨骨質量足夠的地方植入,達成力量平均分配,支撐整排假牙。由於特殊力學設計,不需補骨,短短幾日內就可裝上假牙,恢復進食。提供全口缺牙或少牙患者,一種快速重建的選擇。
誰發明All-on-4?
Paulo Maló
1993年開始他發明的特殊手術方式–All-on-4,一天手術及利用四隻植體支撐整座固定假牙,當時受到外界很多批評詆毀。一路走來他一直堅守信念,發展至今已超過20多年,在上、下顎長期超過十年的系統研究均證實All-on-4是個成功率高於9成以上的方式。

All-on-4 三個創新

Minimal implants
最少植體數

Tilted approach
傾斜植體

Immediate function
立即負重
All-on-4® 全口速定植牙治療概念 – 2019
選擇我們團隊的優勢
我們是個專業分工的團隊
有口腔外科醫師執刀,麻醉醫師施作標靶輸注(Target Controlled Infusion, TCI)之全靜脈麻醉,經驗豐富的技師及我贋復假牙專業做出美麗的假牙,還有位包辦您大小問題的VIP專案管理師。讓您安心、放心、舒適,不再為了牙齒而煩惱。
影片介紹
1 分鐘了解All-on-4
2 分鐘了解All-on-4
影片設計&剪輯:羅妍佩
文章
自找出口的咬合力
今天是T先生裝戴正式All-on-4假牙滿2年的大清潔(過保前的免費整理,註一),這位患者是我所有All-on-4的患者(近30位)裡咬合力最大、假牙併發症最多,最讓我感到頭疼的一位高大壯碩中年男子。 註一:底座拆卸清潔保養,含咬合調整、清潔及螺絲檢查。 當初T先生前來求診時,上下顎戴活動假牙。因為年輕時牙齒就開始崩壞,我推測他大概是從事高壓工作,常常咬緊牙關,半夜會磨牙而導致如此齒列。後來接受All-on-4一日全口重建後在臨時假牙階段就常常跑回來診所,一會兒牙齒掉,一會兒假牙鬆動斷掉。 術前&當日All-on-4 [...]
3本成功書籍讀後感
去年看了三本有關"成功"的書籍,除了都是外文翻譯書,特色也在於包含很多成功實例。 《 成功者的8個特質》 《一流的人如何保持巔峰》 《恆毅力》 讀完會發現有蠻多的相似處,例如成功的人對於熱愛的事情非常投入,在過程中有時會到“心流“(備註1)的階段。規律自律的生活,也要有適當充足的睡眠及休息,最終的目標只有一個,所以也要懂得拒絕一些不相干的雜務和邀約。 沒有天才,只有不斷的練習,遇到失敗繼續克服,你會發現自己的心智及能力越來越堅強。 像我在臨床上,對於All-on-4一日全口重建特別有興趣,因為它濃縮了贋復假牙專科步驟,有著一定的壓力強度,又可以跟其他專科醫師(口腔外科、麻醉科、技師、專案管理師、各團隊專科助理)多方合作,大家彼此精進各自專精領域,每次病例結束也都能討論如何創造更多優點及改善缺失,最重要的是能獲得病人由衷的笑容。 [...]
數位襲擊
臨床上醫師會用照相方式紀錄患者的口腔外部和口腔內部:正面外觀、露齒笑容、側面、口內五張照片,除了當作治療前中後的紀錄,也用來分析、訂定治療計畫及與其他醫師或技師間的溝通媒材。 牙科的數位化,就是用數位的資訊取代傳統實體模型的步驟。下圖顯示製作單顆假牙的流程差異: [...]
什麼患者適合All-on-4?
All-on-4適應症 是不是所有人一走進診所,都適合做All-on-4呢?答案通常是否定的。 All-on-4適用於全口無牙和只剩少數幾顆牙齒的患者。好牙齒的定義為牙齒強壯且結構大部分完整,沒有因嚴重牙周病而動搖,牙齒也排列在正確的位置上。因此,大部分的患者藉由牙周、矯正、局部植牙治療即可。正確的診斷評估很重要,術前需有照片(口腔內及外觀照)、模型(傳統印模或口內掃描)、牙齒齒槽骨X光、電腦斷層,才能做出較精準合適的治療計劃。 All-on-4通常會有臨時假牙階段,在手術當天(有些院所是術後1週內)安裝到口內,假牙一顎排10顆牙齒,減少後牙區槓桿長度,對植體穩定度較佳;之後大約2周、每個月回診追蹤觀察,約在4~6個月牙床吸收變化穩定和植體的骨整合完成即能安排正式假牙的印模製作。正式假牙會多排2顆牙齒到第一大臼齒,共12顆,咀嚼功能更加提升。 [...]
無“齒”之徒
擷取自網路圖片 博君一笑 『醫生,我等到牙齒全部掉光再做假牙就好啊!』 臨床上有時會遇到不少這樣觀念的患者,他們都把活動假牙想像得非常美好,殊不知活動假牙有其困擾處和咬合力上的差異。 為何會全口缺牙 先天性遺傳、外傷、癌症、齲齒、牙周病等一些因素使牙齒面臨拔除,其中齲齒和牙周病佔大部分比例。沒有良好的口腔保健觀念和清潔習慣,讓很多患者對於看牙有強烈的恐懼,在極度牙痛時才會求醫。 牙齒的功能有咀嚼、發音、美觀,全口缺牙會影響以下層面: [...]
講師初體驗
曾經我也是台下的學員,對All-on-4一知半解,3年後,卻很榮幸受邀至三口品集團擔任講師,跟台下新入門的同學們分享我All-on-4的心路歷程。 鍾泰豐醫師可說是我All-on-4啟蒙的mentor導師,他不遺餘力的在台灣推廣All-on-4,創辦台灣All-on-4臉書社團,發明新式假牙IBE(註1)。 註1:與創藝施財烈技師試著解決樹脂牙及樹脂基座容易斷裂的問題,開發了新的假牙設計(稱為IBE 設計,IBO-BioHpp-Emax)。 [...]
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