什麼是All-on-4?
「All-on-4 全口速定植牙」是利用4顆特殊設計的植體，以傾斜的方式於齒槽骨骨質量足夠的地方植入，達成力量平均分配，支撐整排假牙。由於特殊力學設計，不需補骨，短短幾日內就可裝上假牙，恢復進食。提供全口缺牙或少牙患者，一種快速重建的選擇。
誰發明All-on-4?
Paulo Maló
1993年開始他發明的特殊手術方式–All-on-4，一天手術及利用四隻植體支撐整座固定假牙，當時受到外界很多批評詆毀。一路走來他一直堅守信念，發展至今已超過20多年，在上、下顎長期超過十年的系統研究均證實All-on-4是個成功率高於9成以上的方式。
All-on-4 三個創新
Minimal implants
最少植體數
Tilted approach
傾斜植體
Immediate function
立即負重
All-on-4® 全口速定植牙治療概念 – 2019
選擇我們團隊的優勢
我們是個專業分工的團隊
有口腔外科醫師執刀，麻醉醫師施作標靶輸注(Target Controlled Infusion, TCI)之全靜脈麻醉，經驗豐富的技師及我贋復假牙專業做出美麗的假牙，還有位包辦您大小問題的VIP專案管理師。讓您安心、放心、舒適，不再為了牙齒而煩惱。
初衷
愛全口重建，能看到患者恢復咀嚼功能、燦爛的笑容，是我最大的喜悅。
全口重建通常意指全口牙齒並非僅幾顆牙的局部問題，牽扯的層面比較大，例如多處缺牙、咬合不整、全口牙齒磨損等。
治療方式會根據不同的診斷而有所差異，如矯正、假牙、牙周治療、多科別協同治療等。這部分很複雜，建議讓專業醫師在治療前做其鑑別診斷。
在所有全口重建治療計畫裡，All-On-4 全口速定植牙帶給我的衝擊尤其強烈！
這類患者的背後都有為牙所苦的故事，嚴重影響他們的日常生活。以下是我見證病患在All-On-4術前術後的變化：
原本口罩帽子遮遮掩掩的沈默工程師，搖身一變成為開朗多言的新樣貌；
無法大快朵頤的爸爸，術後再也不錯過與家人歡聚饗宴的時光；
心疼另一半的辛勞，體驗All-On-4後的先生直說也想讓太太一起接受治療。
這些透過All-On-4帶來新生活的故事，都讓治療變得更具意義與溫度。
影片介紹
1 分鐘了解All-on-4
2 分鐘了解All-on-4
影片設計&剪輯：羅妍佩
文章
All-on-4追蹤是在看什麼？
手術當天讓患者裝戴了臨時假牙，幾個月後又製作第二副材質更堅硬、懸臂cantilever更長的正式假牙（臨時假牙因骨整合尚未完全，通常後牙區不會往後有太長的懸臂）。 錢都收完了，是不是就不用再請患者回診了呢？ NO ! NO ! 正式假牙材質硬，可能短期內沒有complication，但長期還是有failure rate的（All-on-4 survival [...]
消失的部落格
這陣子有同儕問到，我的部落格和粉專為甚麼不經營啊？說來慚愧。看看距離上次部落格文章，是去年五月。 這一年半總共10場大大小小的演講及課程，期間包含與口腔外科錢世康醫師一同至彰化員林 清水模建築『創空間』教授兩天的Digital Basic Implnat Course(第二屆)；與口腔外科林涵威醫師開創了ALL-on-ONE實戰課程兩梯次春季班及秋季班，教導分享有關一日全口重建所有相關知識及臨床經驗給有興趣的學員，希望能對他們臨床有助益，能造福更多適合的患者。這課程很精實，除了整整三天燒腦的課程外，課後一個月內會安排每位學員小班制臨床觀摩，在上完課記憶還不會太模糊時，馬上就能親眼見證立威團隊一日全口重建的日常。 2022年5月25日 [...]
活動 改 固定？ Yes or No ?
在高雄學員問到：林醫師，請問4支植體的overdenture可否改成All-on-4？這句提問基本上是有瑕疵的，因為All-on-4不代表用4支植體的固定假牙而已，它還包含了是用MUA（multi-unit abutment）銜接植體fixture和假牙，及術後立即受力immediate loading。
All-on-4是牙科行銷好策略？
現在在網路上看到越來越多牙科診所都會打上All-on-4全口速定植牙的項目，對於害怕看牙或是平常忙碌很難抽出時間的客戶是個福音，有些甚至只缺一兩顆牙齒也來詢問，而這並非All-on-4的適應症。 ( 誰適合All-on-4? ) 這麼多牙醫都在宣傳All-on-4，對於已經經營一陣子的牙醫團隊而言究竟是好是壞？我覺得是種集市效應，市場會越來越大，但相反的也會有些隱憂，不是擔心生意下降（反而發現越來越多的客戶來找我們做治療），而是擔心會不會有技術尚未成熟的牙醫來濫用。All-on-4的技術門檻很高，需要長期追蹤才會達到跟文獻一樣的高成功率。（All-on-4長期成功率） [...]
【 專案管理師是醫師的好幫手 】
看診時，有時候很難在短時間內跟客戶解釋手術的細節，客戶在接受治療時也因為恐懼而無法消化醫囑。 但透過專案管理師在較為舒適的環境或線上與客戶溝通，會得知更多客戶心裡實際的擔憂，使整個團隊蒐集充分的資訊，兩端的溝通將更為順暢。 [...]
【 DTX Studio Implant：All-on-4 半數位流程 】
忙碌的下半年，在諾保科邀請下，製作了下面這支影片。 內容有關於 All-on-4客戶的術前資料收集，口內掃描（數位印模），拍攝電腦斷層，匯入Nobel Biocare的DTX implant studio軟體設計， 再請技師數位排牙生成stent，當天即可省下傳統排牙的時間。 [...]
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